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後遺障害等級認定基準とは?徹底解説

目次

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交通事故被害者請求とは?後遺障害等級認定も徹底解説
交通事故被害者請求でできるものと請求金額とは?解説
交通事故被害者請求の必要書類とは?徹底解説
交通事故被害者請求のやり方と流れとは?徹底解説
後遺障害等級認定基準とは?徹底解説
むち打ちで後遺障害等級認定されるのか?徹底解説


後遺障害等級認定とは

後遺障害等級認定とは、交通事故によるケガが治療を続けても完全には回復せず、将来にわたって身体や精神に障害が残った場合に、その程度を等級として判断する制度です。
認定結果は、自賠責保険から支払われる保険金額や、損害賠償額を左右する重要な基準となります。

後遺障害等級は、「介護を要する場合(別表第1)」と「介護を要さない場合(別表第2)」に分かれて定められています。


介護を要する場合の後遺障害等級表(別表第1)

等級 介護を要する後遺障害の内容 保険金額
第1級 神経系統または精神に著しい障害を残し、常に介護を要するもの胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、常に介護を要するもの 4,000万円
第2級 神経系統または精神に著しい障害を残し、随時介護を要するもの胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、随時介護を要するもの 3,000万円

備考
・各等級に該当しない後遺障害であっても、内容が相当すると認められる場合は、該当等級として後遺障害等級認定が行われます。
・既存の後遺障害がある状態で同一部位の障害が加重した場合は、加重後の等級に応じた保険金額から、既存の等級分の保険金額を差し引いた金額が支払われます。


介護を要さない場合の後遺障害等級表(別表第2)

等級 後遺障害の内容(代表例) 保険金額
第1級 両眼失明、咀嚼および言語機能の全廃、両上肢または両下肢の喪失・全廃 3,000万円
第2級 両眼視力0.02以下、両上肢または両下肢を手関節・足関節以上で喪失 2,590万円
第3級 視力著減、咀嚼または言語機能の廃止、終身労務不能となる神経・臓器障害 2,219万円
第4級 両眼視力0.06以下、両耳失聴、上肢・下肢の高度欠損・機能廃失 1,889万円
第5級 視力低下、著しい神経・臓器障害により軽易な労務のみ可能 1,574万円
第6級 両眼視力0.1以下、聴力著減、脊柱の著しい変形・運動障害 1,296万円
第7級 視力・聴力障害、労務制限を伴う神経・臓器障害、外貌の著しい醜状 1,051万円
第8級 片眼失明、脊柱の運動障害、上肢・下肢の中等度障害 819万円
第9級 視野障害、聴力障害、労務が相当制限される神経・臓器障害 616万円
第10級 視力低下、複視、咀嚼・言語障害、関節の著しい機能障害 461万円
第11級 眼・耳・脊柱の機能障害、労務に相当な支障を及ぼす臓器障害 331万円
第12級 眼・耳・四肢の機能障害、局部に頑固な神経症状を残すもの 224万円
第13級 視力障害、四肢短縮、軽度の臓器障害 139万円
第14級 聴力低下、手足指の一部障害、局部の神経症状 75万円

等級併合・加重障害に関するルール

  • 後遺障害が複数ある場合は、原則として最も重い等級により後遺障害等級認定が行われます。

  • ただし、

    • 13級以上が2つ以上:1級繰上げ

    • 8級以上が2つ以上:2級繰上げ

    • 5級以上が2つ以上:3級繰上げ

  • 既存の後遺障害がある部位に新たな障害が加重した場合は、差額方式で保険金額が算定されます。


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